Послушные долгу сыновья

Послушные долгу сыновья

Мужчины-сиделки в Америке

Теперь мы хорошо знаем, что американцы живут намного дольше — родившийся в наши дни может рассчитывать прожить до 70 и дольше по сравнению с 47, если вы родились в 1900 году. В США все чаще можно встретить 80- и 90-летних. Известно также, что старики сейчас умирают медленнее, страдая от хронических болезней — таких как сосудисто-сердечные заболевания и болезнь Альцгеймера, — а не от разящих наповал недугов прошлого.

В результате большинство людей преклонного возраста до конца жизни нуждаются в уходе, но, вопреки всеобщему мнению, лишь очень немногие заканчивают дни в домах для престарелых и геронтологических отделениях. В действительности в подобных местах живут лишь 4 процента стариков в возрасте 65 лет и старше. Подавляющее большинство нуждающихся в помощи пожилых людей или получают уход на дому от родственников, или переезжают жить к членам семьи. В среднем на 4—5 лет. Это серьезная ответственность для человека, ухаживающего за такими людьми.

Очевидно, что основная нагрузка по уходу ложится на женщин. Обычно женщин, профессионально занимающихся уходом, называют сиделками.

Но хотя именно на их плечи ложится основная тяжесть заботы о тяжелобольных, в Америке, не привлекая всеобщего внимания, растет потенциально мощная группа бесплатно работающих сиделок-мужчин. Согласно исследованию 2004 года, проведенного Национальным союзом по уходу за-больными и престарелыми и Американской ассоциацией пенсионеров, почти 40 процентов из 44 миллионов американцев, предоставляющих бесплатный уход за немощными взрослыми, — мужчины. Это примерно 17 миллионов сыновей, зятьев, племянников, братьев и мужей, помогающих родным в «свободное» время. На протяжении всех 1990-х годов самой быстрорастущей группой людей, ухаживающих за хронически нетрудоспособными инвалидами, являлись сыновья.

И это не просто одноразовая поездка к папе, чтобы помочь переставить мебель, с которой он больше не справляется в одиночку. Сиделки-мужчины в Америке проводят в среднем 19 часов в неделю, доглядывая за немощными родственниками. Адля некоторых и того больше — мужчины составляют почти треть сиделок, ухаживающих за самыми беспомощными больными.

У «послушных долгу сыновей» есть особенности, они отличают их от «послушных долгу дочерей» и в конце концов могут иметь политические последствия. Мужчины-сиделки не склонны откладывать работу на потом или выполнять ее небрежно, они гораздо чаще, чем женщины, работают полный день (60 процентов по сравнению с 41 процентом) со всеми вытекающими отсюда последствиями. Мужчины-сиделки помогают в основном больным мужчинам: 35 процентов по сравнению лишь с 28 процентами добровольных сиделок-женщин. Мужчины-сиделки чаще, чем женщины, сами делают свой выбор: почти две трети утверждают, что могли бы избежать такой ситуации. У женщин этот выбор делают менее трех пятых.

Еще одна интересная особенность заключается в том, что среди «послушных долгу сыновей» непропорционально велик процент выходцев из Азии. В Америке совсем немного мужчин-сиделок из Азии, но они составляют 54 процента от всех ухаживающих за больными и престарелыми азиатоамериканцами — по сравнению с 41 процентом латиноамериканцев, 38 процентами белых и 33 процентами афроамериканцев. Выходцы из Азии — единственная подгруппа, в которой большинство взрослых сиделок — мужчины. Несомненно, это объясняется общепринятой в Азии сыновней почтительностью к родителям и культурной традицией духовного и морального совершенствования, восходящей к Конфуцию. Результатом является то, что в Азии заботиться о родителях должен перворожденный сын.

Наконец многие мужчины-сиделки — геи. В декабре 2006 году в «Нью-Йорк тайме» появилась трогательная статья Питера Наполитано, 48-летнего одинокого «голубого», который переехал к 81-летней матери, чтобы ухаживать за ней, потому что его гетеросексуальный брат не мог взять ее к себе в большую семью.

Наверное, парни крупно поругались, ибо каждый серьезно относится к проблемам родителей, супругов и близких родственников. Ясно, что у нас есть чему поучиться у выходцев из Азии, но рост числа «послушных долгу сыновей» предвещает большие перемены в видах на будущее. Хотя одна из десяти заповедей учит почитать своих отца и мать, Америка в действительности не ориентирована на соблюдение сыновней почтительности в качестве первичной ценности. Наша культура делает акцент в основном на детях, мы всегда говорим о следующем поколении, а не о предыдущем. Концентрация на будущем — сильная сторона общества, но нередко это происходит за счет наших родителей.

Как мы видели на примере «престарелых новоиспеченных пап», «работающих пенсионеров» и других групп, обозначенных в этой книге, старшее поколение готово делать намного больше, чем просто играть в гольф: они собираются жить дольше, активно участвовать в жизни своих детей, со временем все больше укрепляя отношения с ними. Поэтому со статистической точки зрения вопрос ухода за родителями будет вставать острее в нашей и их жизни. Это означает, что, хотя количество «послушных долгу сыновей» возрастает, нам нужно воспитывать следующие поколения с более широким чувством ответственности, чем просто обязательства перед детьми. Забота о родителях все еще остается реально существующим понятием, его необходимо укоренять в обществе.

«Послушные долгу сыновья» нуждаются в большей помощи, чем та, которую они получают в настоящее время. Как и женщинам-сиделкам, им требуется помощь консультантов по геронтологии, чтобы ориентироваться в лабиринтах медицинских программ, подстраховка, если они уезжают в командировку, и начальная медицинская подготовка, чтобы ухаживать за больными, которых только что выписали из больницы или интерната для престарелых. Лишь в ничтожном количестве компаний предусмотрены льготы по уходу за престарелыми, и хотя в законе о медицинском отпуске и отпуске по семейным обстоятельствам упоминается уход за престарелыми, отпуск по уходу за родителями еще не вошел в нашу культуру так, как, например, декретный отпуск. К тому же модель декретного отпуска не подходит для ухода за престарелыми. Для детей в возрасте до 3 лет можно составить график потребностей развития и запланировать дневной уход и переход к детскому садику. Кроме того, дети живут с вами. Престарелые родители могут жить вдалеке, непредсказуемо испытывать затруднения со здоровьем, поэтому длительность и интенсивность ухода за ними предсказать невозможно.

«Послушным долгу сыновьям» необходима адресная специальная поддержка. Поскольку матери в первую очередь берут на себя заботу о детях, отцы могут оказаться в положении, когда осуществляемый ими уход — еще более изнурительный, чем у женщин, — требуется беззащитным, разочарованным и иногда даже неблагодарным существам. Вряд ли кто-то посочувствует им на работе, если они будут приходить поздно, уходить рано, а то и вообще не появляться на рабочем месте, чтобы ухаживать за матерью или отцом.

Возможно, их родители, особенно отцы, жестче относятся к сыновьям, чем относились бы к дочерям. В особенности это касается геев, у них могут возникнуть проблемы по уходу за родителями, если те до сих пор полностью не приняли своих сыновей.

Но поддержка идет. В конце 2006 года конгресс принял закон о временном уходе за больными и инвалидами на протяжении их жизни, выделив 300 миллионов долларов в конкурсных грантах муниципальным организациям для предоставления помощи людям, долговременно ухаживающим за тяжелобольными членами семьи.

Но конечно, предстоит сделать гораздо больше. 300 миллионов долларов — хорошее начало, но уход, который оказывают семейные сиделки, оценивается ближе к 300 миллиардам. Мы только начинаем осознавать проблему, которая быстро разрастается, и приступаем к определению, где нам взять средства на домашних сиделок.

По мере того как Америка стареет, а специалистов по геронтологии становится меньше, нам требуется более широкое признание того, что все больше 50-летних американцев ухаживает за 70- и 80-летними родителями, и этим американцам нужно создать соответствующие условия на работе. У «послушных долгу сыновей» есть желание и возможности превратить вопрос ухода за больными, считавшийся «женским», в проблему всего общества, которое сможет наконец выработать политическое решение, равноценное медицинской и страховой программе.

Этот вопрос определенно требует внимания. В 1997 году компании потеряли от 11 до 29 миллиардов долларов из-за увольняющихся, отсутствующих и уходящих с работы сотрудников, ухаживающих за немощными родственниками. Те, кто делает политику государства, должны оценить «бесплатные» 300 миллиардов долларов, в которые обходится труд семейных сиделок. Если эту работу не будут выполнять сыновья и дочери, то кто же тогда поможет пожилым американцам? Система социального страхования, которая уже прогибается под тяжестью бума рождаемости?

Говорят, что кандидат в президенты от демократической партии Джо Либерман каждый день звонил своей матери, пока она не умерла в 2005 году в возрасте 90 лет. Теодор Рузвельт находился у постели матери, когда она скончалась. По мере того как все больше «послушных долгу сыновей» берут на себя уход за своими матерями и отцами, они добавляют еще одно моральное измерение в жизнь Америки — то, которое почти исчезало.